Os sintomas da doença só aparecem em estágios avançados, por isso a importância dos exames de rotina
O câncer nem sempre faz um grande alarde no início, o que não é necessariamente a melhor notícia para o prognóstico. Com o câncer de próstata não é diferente. Muitas vezes, ele se desenvolve lentamente, tornando os sinais ausentes por muitos anos.
No entanto, uma vez que o tumor cresce o suficiente, ele pode pressionar a uretra – o tubo que transporta a urina da bexiga para fora do pênis – e causar vários sintomas. Alguns deles podem ser notados ao ir ao banheiro.
Entre os principais sinais de câncer de próstata estão:
micção frequente (muitas vezes durante a noite)
urgência para ir ao banheiro
dificuldade em começar a fazer xixi
esforçar-se ou demorar muito para fazer xixi
um fluxo de urina fraco
sensação de que a bexiga não esvaziou totalmente
sangue na urina ou sangue no sêmen.
Importância dos exames preventivos
Como os sintomas não aparecem nos estágios iniciais é de fundamental importância a realização do check-up preventivo. Se aguardar os sintomas aparecerem, pode ser tarde demais.
Recomenda-se a dosagem anual de PSA total e livre, e associado ao exame físico que inclui o toque de próstata. Este exame de toque retal que ainda encontra alguma resistência cultural ainda é necessário porque alguns tipos raros de câncer de próstata muito agressivos têm a característica de não alterar o exame de PSA, mas podem ser detectados em estágio inicial já com o toque retal.
Quando um dos dois exames (PSA ou toque retal) estão alterados, o urologista deve prosseguir a investigação. Pode já solicitar um ultrassom transretal com biópsia de próstata que faz a confirmação e diagnóstico final do câncer.
Quais fatores estão relacionados a um maior risco da doença?
Os maiores fatores de risco são:
Idade: o câncer de próstata é extremamente raro antes dos 40 anos de idade e muito comum após 70 – 80 anos de idade;
Histórico familiar: um parente direto como pai ou irmão com câncer de próstata mais que duplica o risco;
Alterações genéticas: algumas mutações têm relação direita com o câncer de próstata, como a Síndrome de Lynch que tem risco aumentado de uma série de cânceres incluindo de próstata;
Estilo de vida: ingestão de grande quantidade de gordura de origem animal (carnes vermelhas) e sedentarismo/obesidade aumentam o risco da mesma forma.
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